中國西藏網(wǎng)訊 黨的十九大報(bào)告莊嚴(yán)承諾，讓貧困人口和貧困地區(qū)同全國一道全面進(jìn)入小康社會。而健康扶貧是精準(zhǔn)扶貧工作的重要組成部分，是著力解決“因病致貧、因病返貧”的重要途徑。

為解決健康精準(zhǔn)扶貧目標(biāo)人群“看得起病，看得上病，看得好病”的問題，西藏自治區(qū)日喀則市系統(tǒng)推進(jìn)健康扶貧“1+4”工程，堅(jiān)決打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

日喀則市健康扶貧“1+4”工程是指對建檔立卡貧困人員每年篩查1次；大病集中救治1批、慢病簽約管理1批、重病兜底保障1批、治愈疾病退出1批。日喀則市通過明確精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)管理、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)脫貧的具體要求和指標(biāo)，做到既有工作方案，又有督導(dǎo)考核，系統(tǒng)推進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作。

圖為醫(yī)療專家為日喀則市群眾聽診

西藏自治區(qū)日喀則市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，自2018年日喀則市健康扶貧專項(xiàng)組成立以來，專項(xiàng)組深入18縣（區(qū)）36個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)43個(gè)行政村督導(dǎo)檢查健康扶貧工作開展情況。通過大量走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，個(gè)別貧困戶家庭健康管理還需細(xì)化，日喀則市衛(wèi)計(jì)委針對目標(biāo)人群大力實(shí)施疾病篩查，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

2017年日喀則市出臺了《日喀則市城鄉(xiāng)居民健康體檢與重大疾病篩查工作實(shí)施方案》，整合人力、物力和資金，對包蟲病、結(jié)核病、出生缺陷等6種疾病進(jìn)行了同步篩查和分類救治，對所有健康扶貧對象優(yōu)先進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢。2018年開始，日喀則市充分利用基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)和健康扶貧對象動態(tài)管理系統(tǒng)，對健康扶貧對象進(jìn)行“鄉(xiāng)到村、村到戶到人”的橫向管理和“系統(tǒng)直接到病人”的縱向管理。時(shí)時(shí)掌握健康扶貧對象的健康狀況和診療效果，及時(shí)制定和調(diào)整治療方案，實(shí)現(xiàn)了最短時(shí)間內(nèi)達(dá)到健康扶貧的目的。

除了對貧困戶的針對性篩查和治療，在健康惠民方面，2017年日喀則對75.3萬居民群眾和4863名僧尼進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢，對499例包蟲病患者進(jìn)行了手術(shù)治療。截止2018年5月，完成包蟲病患者手術(shù)治療330例，對1160例包蟲病患者進(jìn)行全程藥物治療。2017年對1847例白內(nèi)障患者和34例唇腭裂患者進(jìn)行了免費(fèi)手術(shù)治療。2013年至2017年，日喀則市先心病篩查人數(shù)達(dá)18.3萬名，篩查率達(dá)到90%以上，手術(shù)治療528例。尤其是2018年5月23日，“光彩.民生銀行西藏先心病兒童救治項(xiàng)目”對日喀則市529例先心疑似病患者進(jìn)行了確篩活動，對有效防止“因病致貧、因病返貧”起到了積極作用。

日喀則市嚴(yán)格按照“慢性病簽約服務(wù)管理一批”的政策要求，制定了《日喀則市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》，穩(wěn)步推進(jìn)家庭簽約式保健服務(wù)工作。采取“縣包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村、村包戶和人”的方式，為每位貧困慢病患者提供遠(yuǎn)程健康指導(dǎo)和上門服務(wù)治療，采取固定服務(wù)模式和個(gè)性化服務(wù)形式，為25.43萬人實(shí)施了家庭簽約服務(wù)，其中建檔立卡貧困人口簽約率達(dá)到100%。

圖為日喀則市桑珠孜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在“重病兜底保障一批”方面，日喀則市將農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度的優(yōu)惠政策再次向建檔立卡貧困人口傾斜，貧困戶患者住院報(bào)銷比例提高5%，使其在鄉(xiāng)縣市住院報(bào)銷比例分別達(dá)到95%，90%和80%，特別是對農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦住院分娩、新生兒搶救、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、大骨節(jié)病住院治療費(fèi)用等實(shí)行全額報(bào)銷，白內(nèi)障門診手術(shù)所需費(fèi)用從門診統(tǒng)籌基金中報(bào)銷100%。日喀則市在西藏自治區(qū)率先實(shí)現(xiàn)了區(qū)市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度全覆蓋。

自健康扶貧工作深入實(shí)施以來，日喀則市系統(tǒng)推進(jìn)健康扶貧“1+4”工程。2018年日喀則市建檔立卡對象總數(shù)為87909人、22589戶，其中健康扶貧對象為3254人，2671戶。2018年建檔立卡對象與2017年相比減少了39712人；2018年健康扶貧對象與2017年相比減少了626人。

在下一步工作中，日喀則市將對照要求找差距、對照宗旨找差距、對照先進(jìn)找差距，著力補(bǔ)齊短板，動員醫(yī)療衛(wèi)生部門真正扛起健康扶貧的責(zé)任，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)這場硬仗，為如期實(shí)現(xiàn)小康日喀則作出積極的貢獻(xiàn)。（中國西藏網(wǎng) 記者/趙二召）